 | |
| Химическое название согласно международной номенклатуре: | никотинамид (никотиновая кислота, ниацинамид, противопеллагрический витамин) |
| Основные источники: | в ржаном хлебе, ананасе, манго, свёкле, гречке, фасоли, мясе, грибах, печени, почках. Пищевая добавка E375 (на территории РФ с 1 августа 2008 года исключена из списка разрешённых добавок) |
| Растворимость: | водорастворимый |
| Суточная потребность: | 20 мг |
| Последствия авитаминоза, физиологическая роль: | Пеллагра |
Витамин B3 (никотиновая кислота, витамин PP, ниацин, никотинамид) — это уникальное вещество, участвующее во многих жизненно важных процессах. В ряде стран используется в качестве пищевой добавки Е-375, в России она с 2008 года запрещена.
Никотиновая кислота плохо растворяется в холодной воде, этаноле и эфире, хорошо растворяется в горячей воде.
Когда был открыт витамин В3
В 1867 году ученым Хубером была впервые получена никотиновая кислота, когда исследователь проводил опыты по окислению никотина хромовой кислотой.
Немного позже, в 1873 году химик Хуго Вайдель также получил аналогичное вещество во время окисления никотина азотной кислотой, он же дал полученному соединению привычное нам название — никотиновая кислота.
О том, что полученная кислота является витамином, стало известно гораздо позже. В 20-х годах прошлого столетия американским врачом Джозефом Голдбергером была выдвинута теория, о существовании витамина, способного вылечить больного пеллагрой. Назвали витамин PP (от лат. preventive pellagra, то есть «предупреждающий пеллагру»).
Лишь в 1937 году было доказано, что никотиновая кислота и витамин PP являются одним и тем же веществом, которое получило собирательное название «витамин B3». В этом же году было обнародовано еще одно открытие: у витамина B3 есть две формы: животная (никотинамид) и растительная (никотиновая кислота).
Уже с 1938 года в больницах СССР начали успешное лечение пеллагры никотиновой кислотой.
Как и на что влияет
Основное предназначение витамина B3 — участие в получении энергии из углеводов за счет продуцирования ферментов энзимов. Однако на этом функции никотиновой кислоты не ограничиваются.
Функции и биологическая роль
Витамин B3 в сочетании с другими витаминами группы B участвует в выработке важных жирных кислот, а также в секреции желудочного сока, производстве красных кровяных телец, выделении желчи. Установлено, что вещество прямо влияет на память, способствует синтезу половых гормонов и может применяться в составе комплексной терапии шизофрении и ряда других психических расстройств.
Другие функции и роли витамина B3 в организме:
- Разжижает кровь, тем самым улучшает кровообращение на участках со склерозированными кровеносными сосудами.
- Может снижать артериальное давление.
- Помогает бороться с воспалениями.
- Повышает противоаллергический потенциал, купирует приступы бронхиальной астмы.
- При внутривенном введении растворов с витамином B3 стимулируются надпочечники.
При приеме внутрь препараты с витамином B3 повышают секреторную активность желудка и кислотность желудочного сока. Установлено, что прием препаратов с никотиновой кислотой помогает уменьшить зависимость от табака и алкогольных напитков. По результатам последних исследований установлено, что прием никотиновой кислоты за 2-3 дня до выхода на открытое солнце снижает вероятность развития рака кожи.
Суточная доза витамина В3
Потребность организма в витамине B3 зависит от разных факторов, в первую очередь — от пола и возраста человека. Нормы суточной потребности смотрите в таблице.
| Возрастная группа | Потребность в никотиновой кислоте (мг/день) |
| Дети до полугода | 2 |
| Дети 6-12 месяцев | 6 |
| Дети 1-3 года | 8 |
| Дети 4-8 лет | 10 |
| Дети 9-13 лет | 12 |
| Мужчины с 14 лет | 20 |
| Женщины с 14 лет | 20 |
| Женщины во время ГВ и беременности | 25 |
Есть ряд факторов, увеличивающих потребность в никотиновой кислоте. Среди них постоянное пребывание в стрессовых ситуациях, высокие физические нагрузки, работа в помещениях с высокой температурой воздуха, проживание в северных районах страны. Также повышается потребность в витамине B3 у людей, в рационе которых преобладает растительная пища, а белковых продуктов мало, в том числе и у вегетарианцев.
Как принимать витамин В3
Таблетки, капсулы и драже с витамином B3 в профилактических целях назначают в дозировке 15-25 мг/сут. взрослым и 2-20 мг/сут. детям. В терапии ряда заболеваний дозировка будет следующей:
- При лечении пеллагры 100 мг 2-4 раза в день взрослым, 12,5-50 мг/день детям, по 2-3 приема. Продолжительность курса 15-20 дней.
- В составе комплексной терапии атеросклероза в дозировке 50-100 мг, два-четыре приема в сутки.
- При лечении других заболеваний 20-50 мг взрослым, 5-30 мг детям 2-3 раза в день.
Препараты с витамином B3 за счет повышения количества и кислотности желудочного сока раздражающе действуют на слизистые оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Рекомендуется после приема выпить стакан теплого молока для снижения негативных последствий.
Как добиться лучшей усвояемости
В большинстве случаев витамин B3 прекрасно усваивается организмом без принятия дополнительных мер. Улучшить усвояемость можно, если сочетать никотиновую кислоту с витамином B6 и медью. Поэтому, если нет возможности наладить полноценное питание, рекомендуется пить витаминно-минеральные комплексы, в которых вещества правильно сбалансированы и подобраны с учетом взаимного усиления усвояемости.
Взаимодействие с лекарствами
При одновременном приеме с препаратами группы антикоагулянтов, аспирином и гипотензивными средствами нужно соблюдать осторожность, лечение проводить только под контролем врача. Установлено, что препараты с никотиновой кислотой могут уменьшать степень токсичности неомицина.
Противопоказания и предостережения
Противопоказаний к лечению препаратами с витамином B3 немного. Запрещен прием при язве желудка и двенадцатиперстной кишки во время стадии обострения. Также препарат не назначают если есть непереносимость к его компонентам.
С осторожностью и только под наблюдением врача никотиновую кислоту назначают при ряде заболеваний:
- печеночной недостаточности;
- артериальной гипотензии;
- гиперурикемии;
- глаукоме;
- гиперацидном гастрите.
Побочные действия возникают чаще при передозировке таблеток и капсул с витамином B3. Проявляются они в виде головокружений, покраснения кожи лица, аритмии, тошноты. Может появиться диарея, в отдельных случаях наблюдается кожный зуд.
Признаки дефицита витамина В3 в организме
Признаки гиповитаминоза B3 будут проявляться в организме постепенно. Симптомы в самом начале:
- головные боли без видимых причин;
- ухудшение аппетита, снижение веса;
- приступы раздражительности;
- ухудшение иммунитета;
- нарушения сна;
- головокружения;
- запоры.
Если не принять мер, может начаться пеллагра. При этом заболевании основными симптомами будут диарея и дерматит. Также у больных развивается деменция — состояние, при котором теряется способность приобретать новые навыки и происходит потеря навыков ранее приобретенных. Люди с деменцией страдают от потери памяти и ухудшения познавательной деятельности.
Признаки избытка витамина В3 в организме
Избыток витамина B3 приводит к систематическим головокружениям, развитию головных болей, сухости слизистых оболочек. Могут появиться признаки интоксикации в виде тошноты и рвоты. У отдельных людей краснеет лицо, начинается аритмия.
Если принимать препараты с никотиновой кислотой долгое время — может начаться жировая дистрофия печени, астения, периодические ощущения жара. По лабораторным исследованиям крови обнаруживается повышение ЛДГ, ЩФ, АСТ. Регулярное потребление ниацина может привести к приостановке сжигания жира и колебаниям уровня инсулина в крови.
Врождённые нарушения обмена витамина В3
В настоящее время не описаны наследуемые и врожденные формы нарушения обмена витамина B3. Снижение синтеза никотиновой кислоты в организме может быть вызвано синдромом Хартнупа. Это очень редкое генетическое отклонение, при котором происходит мутация в гене SLC6A19, что приводит к дефициту аминокислоты триптофана. Именно он участвует в выработке никотинамида.
Какой анализ на витамин можно сделать
Для проверки уровня витамина B3 берут кровь из вены. Подготовка к анализу стандартная: запрет на прием пищи в течение 2-3 часов до посещения врача, запрет на курение в течение получаса до взятия крови. Можно пить обычную воду без газов.
Нормальный показатель для ниацина будет 3 — 161 нмоль/л., для никотинамида — 75,7 — 1081 нмоль/л. Отклонения от этих показателей свидетельствуют о гиповитаминозе B3 или его избытке
Некоторые лекарственные препараты снижают уровень ниацина, в том числе изониазид, левадол, хлорамфеникол, меркаптопурин. О приеме этих или других средств нужно сообщить врачу на приеме, перед сдачей анализов.
Витамин В3 в продуктах
У здорового человека никотиновая кислота вырабатывается в кишечнике из триптофана, имеющегося в продуктах питания. Но для этого важно наличие витаминов B6 и B2, а их поступление можно обеспечить только при правильно составленном рационе.
Больше всего никотиновой кислоты содержится в рисе и в его продуктах — отрубях и воздушном рисе. Второе место занимают пивные дрожжи. На третьем месте мясо животных, курица и консервированные анчоусы.
Витамин B3 содержится и в других продуктах:
- говяжья печень;
- жареный арахис;
- пшеничные отруби;
- филе индейки;
- семга, осетр, тунец;
- скумбрия;
- семечки подсолнуха жареные.
Есть витамин B3 в овощах, особенно в листовых. Много вещества в капусте, шпинате, брокколи и в сельдерее.
Витамин В3 в препаратах и витаминных комплексах
Никотиновая кислота производится в виде растворов для инъекций, а также в таблетках. В драже и капсулах в России можно купить никотинамид — витамин B3 животного происхождения.
Для внутреннего приема можно купить препарат Пентовит. Кроме 20 мг никотинамида в 1 таблетке присутствует тиамин, цианокобаламин, фолиевая кислота, пиридоксин. Стоимость таблеток в аптеках в районе 70-150 рублей, в зависимости от дозировки.
Список импортных препаратов:
- Nature’s Way, 100 мг (США);
- Life Extension, 500 мг (США);
- Now Foods 500 мг (США).
Эти препараты выпускаются в виде капсул в одном тубусе от 100 до 500 шт. Количество рассчитано на курс лечения. Стоимость препаратов от 300 до 600 р. за упаковку.
В качестве источников никотинамида можно пить поливитаминные комплексы:
- Аэровит таблетки (Россия);
- Глутамевит таблетки (Россия);
- Дуовит драже (Словения);
- Компливит таблетки (Россия);
- Компливит жевательные таблетки (Россия);
- Олиговит драже (Сербия);
- Ундевит драже (Россия).
Большинство этих препаратов доступно даже пенсионерам. Ундевит можно купить за 50-70 р., Компливит за 150-200 р.
В виде инъекций витамин B3 назначается только в комплексном лечении заболеваний. Дозировку в этом случае подбирает врач исходя из тяжести патологического процесса и состояния больного. В аптеках можно купить следующие растворы для инъекций:
- никотиновая кислота (Биосинтез ОАО);
- никотиновая кислота (СОЛОфарм);
- никотиновая кислота БУФУС (Renewal).
Стоимость препаратов, в зависимости от производителя и аптечной сети, колеблется в пределах 20-75 р. за упаковку.
Витамин B3 важен для нормального превращения углеводов в энергию, отвечает за умственные способности человека и работу органов ЖКТ. Чтобы не допустить дефицита никотиновой кислоты нужно следить за качеством питания, а при появлении симптомов гиповитаминоза обращаться к врачу. Для удовлетворения суточной потребности в никотинамиде можно пить таблетки и витаминные комплексы.