Витамин К (К1, К2): описание, польза и где содержится

Статьи подготовлены специалистами в ознакомительных целях. Всегда необходим индивидуальный подход. При появлении недобрых симптомов обращайтесь к врачу.

Химическое название согласно международной номенклатуре: Филлохинон
Фарнохинон
Основные источники: в зелёных листовых овощах, шпинат и латук; в зелёном чае; в кормовой капусте, белокочанной капусте, цветной капусте, брокколи и брюссельской капусте; крапива, дымянка лекарственная, пшеница (отруби) и другие злаки, тыкве, авокадо, в некоторых фруктах, киви и бананы; в мясе; коровьем молоке и молочных продуктах; яйцах; соя, петрушка
Растворимость: жирорастворимый
Суточная потребность: 120 мкг
Последствия авитаминоза, физиологическая роль: Гипокоагуляция

Витамин K — это группа соединений, объединенных одной химической структурой. К ним относятся филлохинон (витамин K1) и менахинон (витамин K2). Витамин K1 присутствует в большинстве продуктов растительного происхождения. Витамин K2 вырабатываются бактериями, присутствует в некоторых ферментированных продуктах. Кроме того, существует витамин K3 (менадион), его получают синтетическим путем для лечения заболеваний. В организме человека менадион превращается в витамин K2.

Когда был открыт витамин К

Карл Пе́тер Хе́нрик Дам

Как и другие витамины, витамин K был обнаружен случайно. В 1929 году ученым из Дании Хенриком Дамом проводился опыт, целью которого было определить, как отреагирует организм цыплят на дефицит холестерина.

Спустя несколько недель у птиц были обнаружены симптомы геморрагии — патологического состояния, при котором в подкожную клетчатку, мышечные волокна и другие ткани изливается кровь. Решив, что геморрагия вызвана дефицитом холестерина, Хендрик Дам включил в рацион очищенный холестерин, но улучшения не наступило. Лишь когда цыплят перевели на зерна злаков и растительность, был отмечен стойкий терапевтический эффект.

Так были обнаружены соединения, которые впоследствии получили название «витамин K». Название произошло от словосочетания Koagulations vitamin что в переводе означает «витамины коагуляции» — так вещества были названы в одном из немецких журналов.

Через 10 лет, в 1939 году, швейцарскому ученому Карреру удалось получить витамин K1 или филлохинон. В качестве исходного сырья тогда использовалась люцерна. В том же году в США был получен витамин K2 из гниющей рыбной муки. Выяснилось, что полученное вещество обладает ярко выраженным антигеморрагическим действием.

Как и на что влияет

Основное действие витамина K — производство в организме протромбина. Это особый белок, необходимый для нормального метаболизма костей и являющийся главным фактором свертывания крови.

Функции и биологическая роль

Главнейшая биологическая роль витамина K — регулирование вязкости крови. При этом вещество участвует и в других процессах:

  1. Формирование крепкой костной ткани. По результатам исследований выявлена взаимосвязь между дефицитом витамина K и плотностью костной ткани. Люди, не страдающие от гиповитаминоза K, меньше рискуют получить переломы костей разной локализации.
  2. Регулирование работы головного мозга в области сохранения эпизодической памяти. Установлено, что чем выше уровень витамина K1 в крови, тем более развита эпизодическая память у человека.
  3. Регулирование артериального давления. Витамин K способствует снижению минерализации артерий, за счет чего достигается более свободный ток крови в сосудах и стабилизируется давление.

Доказана взаимосвязь между уровнем филлохинона и риском развития инсульта. При дефиците витамина K1 вероятность возникновения этого заболевания увеличивается. Эффект достигается за счет снижения минерализации кровеносных сосудов, в том числе и в головном мозге.

Суточная доза витамина К

Нормы в витамине K отличаются в разных странах. Данные, которые приняты в России, указаны в таблице.

Возрастная группа Суточная норма витамина K, мкг/день
до 6 месяцев 2,0
7—12 месяцев 2,5
1—3 года 30
4—8 лет 55
9—13 лет 60
14—18 лет 75
19 лет и старше 120

Потребность в витамине K возрастает у людей, имеющих заболевания кишечника. Объясняется это просто: болезни нарушают нормальное функционирование, в итоге уровень усвояемости веществ снижается.

Также повышенная потребность в витамине K будет у людей, принимающих антибактериальные препараты: они уничтожают бактерии, участвующие в расщеплении веществ в кишечнике. По этой причине людям, прошедшим длительный курс антибактериальной терапии, рекомендуют усиленное и разнообразное питание.

Как принимать витамин К

Витамин K в виде таблеток и капсул (БАДы и витаминные комплексы) принимают внутрь согласно инструкции. Желательно после приема пищи, чтобы снизить нагрузку на желудок.

Синтетический аналог менадион может быть назначен в виде раствора для внутримышечных инъекций. Дозировку подбирает врач с учетом возраста больного и имеющихся показаний.

Как добиться лучшей усвояемости

Витамин K относится к числу жирорастворимых, потому для лучшего его усвоения нужно употреблять в пищу жирные блюда. Идеальны в этом плане овощные салаты, заправленные растительным маслом: организм полностью восполнит потребность в витамине K, а также в ряде других веществ.

Антибиотики ухудшают усвояемость витамина K. Особенно это актуально для тех, кто пьет антибактериальные средства без назначения их лечащим врачом и неправильно рассчитывает дозировки. Чтобы добиться хорошей усвояемости, нужно отменить антибиотики или обсудить целесообразность их применения с врачом.

Взаимодействие с лекарствами

Природные формы витамина K практически не вступают во взаимодействие с лекарственными препаратами. Исключением будет взаимодействие с антикоагулянтами — варфарином, аценокумаролом и другими. При их взаимодействии может быть нарушена свертываемость крови.

Менадион не оказывает влияния на прямые антикоагулянты (гепарин), но устраняет антикоагулянтное действие варфарина и фениндиона.

Другие варианты взаимодействий:

  • с антацидами — абсорбция менадиона снижается;
  • с антибиотиками и хинином — ухудшается усвояемость: нужно увеличивать дозу витамина;
  • с минеральными маслами — абсорбция витамина ухудшается.

Прием одновременно с препаратами, вызывающими гемолиз, может спровоцировать множество побочных эффектов. К таким средствам относятся ацетилсалициловая кислота, Ибупрофен,Вольтарен, Изониазид, Пенициллин, Тетрациклин и некоторые другие.

Нежелательно сочетание с препаратами, действие которых направлено на понижение уровня холестерина за счет резорбции жирных кислот. Эти средства могут ухудшить усвояемость витамина K, так как он является жирорастворимым. Схожий эффект могут вызвать средства для похудения, действие которых заключается в блокировке поглощения организмом жиров.

Противопоказания и предостережения

Противопоказанием к БАДам с витамином K, а также препаратам с менадионом будет индивидуальная непереносимость к какому-либо компоненту. Кроме того, эти лекарственные средства запрещены в следующих случаях:

  • гемолитическая болезнь у новорожденных (для парентерального приема);
  • гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови);
  • тромбоэмболия.

Менадион противопоказан беременным женщинам. С осторожностью назначают препарат при печеночной недостаточности. Необходимость и безопасность приема менадиона при кормлении грудью нужно обсуждать с лечащим врачом.

Детям витамин K назначается только при наличии соответствующих показаний и в индивидуальных, соответствующих возрасту, дозировках. Без назначения врача БАДы с витамином K и препараты с менадионом давать детям нельзя.

Признаки дефицита витамина К в организме

Гиповитаминоз K у взрослых людей встречается крайне редко: витамин присутствует во многих продуктах питания, потому потребности в нем регулярно удовлетворяются. Однако у лиц, принимающих антибиотики или антикоагулянты, а также имеющих заболевания печени, могут появиться симптомы дефицита, связанные с нарушением свертываемости крови:

  • беспричинные кровотечения из носа;
  • примеси крови в моче или кале;
  • плохо останавливающиеся кровотечения;
  • кровоподтеки и синяки даже при незначительном механическом воздействии;
  • кровоточивость десен.

У женщин при дефиците витамина K развиваются тяжелые менструальные кровотечения, а у грудных детей может повышаться внутричерепное давление. Выраженность симптомов зависит от длительности дефицита витамина K.

Признаки избытка витамина К в организме

Избыток витамина K может возникнуть только при приеме лекарственных средств с менадионом, особенно при передозировке или неправильно подобранной продолжительности приема. За счет продуктов питания передозировка невозможна.

Признаки избытка витамина K:

  • гемолитическая анемия;
  • тромбоз вен;
  • атеросклероз или тромбофлебит у людей с диагностированным варикозом.

При лабораторном исследовании крови обнаруживается гипербилирубинемия. У маленьких детей возможно развитие судорожного токсикоза. При переизбытке витамина K многократно повышается риск формирования тромбов.

Врождённые нарушения обмена витамина К

Нарушения обмена витамина K могут иметь врожденный характер. К таким отклонениям относят врожденный дефицит протромбина. Заболевание развивается из-за нарушений производства организмом протромбинов.

Также возможно развитие врожденной резистентности к антагонистам витамина К. Заболевание возникает из-за мутации белкового рецептора, который соединяет витамин K с его антагонистами. В итоге потребность в витамине K возрастает.

В некоторых случаях витамин K плохо проникает сквозь плацентарный барьер, что приводит к его дефициту уже во время внутриутробного развития. В этом случае новорожденному назначают курс инъекций соответствующих препаратов, с помощью которых удается удовлетворить потребности организма малыша в витамине.

Какой анализ на витамин можно сделать

Для определения уровня витамина K можно сдать кровь из вены на анализ сыворотки. В зависимости от лаборатории услуга обойдется в 2000 – 3000 рублей. Подготовка к исследованию стандартная: прием пищи не позднее, чем за 3 часа до взятия крови, ограничений на употребление обычной воды нет. За несколько дней до назначенной даты желательно прекратить прием витаминов и БАДов.

Нормальные значения уровня витамина K зависят от возраста:

  • до двух лет — 0,13 – 3,37 нг/мл;
  • 2 – 18 лет — 0,13 – 1,39 нг/мл;
  • взрослые — 0,13 – 1,88 нг/мл

Направление на сдачу анализа можно взять у участкового терапевта. Также на анализ может направить врач другой специализации, если вызвано это необходимостью диагностирования заболевания.

Витамин К в продуктах

Витамин K содержится в продуктах растительного и животного происхождения, но больше всего его в свежей зелени. Рекордсменами по содержанию витамина являются (мкг/100 г):

  • сушеный тимьян — 1714,5;
  • свежая петрушка — 1640;
  • сушеный майоран — 621,7;
  • свежий шпинат — 482,9;
  • базилик — 414,8;
  • капуста кудрявая — 389,6;
  • гусиная печень — 369;
  • кинза свежая — 310;
  • цикорий — 231;
  • лук (перо) — 231;
  • руккола — 108,6.

Считается, что горсть рубленой петрушки полностью покрывает потребность организма в витамине K. Поэтому эту зелень можно добавлять в салаты, супы, а также подавать к столу в необработанном виде.

Витамин К в препаратах и витаминных комплексах

Витамин K чаще выпускают в виде раствора для инъекций или в составе поливитаминных комплексов. Также в аптеках можно найти капсулы, таблетки и капли для перорального введения. Среди многокомпонентных комплексов в России популярны Алфавит, Центрум и Витрум, в составе которых присутствует витамин в минимальной суточной дозе.

Для инъекций часто покупают Викасол, основным действующим веществом которого является синтетический аналог витамина K — менадион. Это средство назначают при кровоточивости, возможен прием внутрь: препарат выпускается и в виде таблеток.

Другие препараты с витамином K:

  • Аекол — предназначен для наружного применения при ожогах, геморрое, трещинах на слизистой прямой кишки и других повреждениях;
  • капсулы Леколайк;
  • Солгар-витамин K1 в виде таблеток;
  • Солгар-витамин K2 в виде капсул;
  • Now Foods витамин K2 американского производства — БАД с эксрактом люцерны и менатетреноном.

Для внутримышечного введения может быть назначен препарат Викасол-Дарница в ампулах по 1 мл (содержание менадиона 10 мг). Является антигеморрагическим средством, назначается при кровотечениях после операций, травм, маточных кровотечениях и геморрагической болезни новорожденных.

Основное предназначение витамина K в организме — регулирование функции свертываемости крови, а также формирование костной ткани нужной плотности. При сбалансированном питании у здоровых людей дефицит витамина не возникает, остальным врач может назначить витаминные комплексы в индивидуальных дозировках.